种植牙之家

“小洞”不补?“大洞”更难补

  在广州德伦口腔官方微博上,不少的网友 @德伦口腔 询问医生,5岁宝宝乳牙蛀牙要补牙吗?是否能够等待其换恒牙,蛀牙的乳牙便自动掉落。对于这个问题,相信不少的父母都有同样的困扰。
  
  广州德伦口腔杨凌院长指出,孩子即使要换乳牙也应及早治疗,小洞不补等到大洞时更辛苦。目前很多人对于补牙有很多误区,这个是特别需要纠正的。
  
  杨凌,广州德伦口腔院长,葡萄牙籍华人,自幼在葡萄牙成长,1973年毕业于葡萄牙法鲁齿科医院,留校在正畸科工作7年。1980年赴巴西圣保罗攻读口腔医学博士学位,获得博士学位后在美国、加拿大从事口腔正畸工作。40多年的国外求学及行医经历,使他积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的精湛的个体化口腔矫正技术,是目前国际口腔正畸领域的专家之一。
  
  关注1:儿童乳牙蛀坏了,到底要不要补?
  
  从一生来看,乳牙所占比重十分短暂,但它要是发生龋坏,对儿童却会产生重要影响。作为孩子的咀嚼器官,一旦牙齿不好了,势必影响进食,这对于正在发育的儿童,危害显而易见;与此同时,乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。如果孩子年龄已接近替牙期,乳牙又产生了病变,此时它可以提前“谢幕”,一拔了事,但更多的时候,医生不会首先考虑拔牙。因为,龋齿若过早拔除,会在牙床上留下空间,造成咬合紊乱,甚至影响孩子面部发育和美观。
  
  杨院长表示:“乳牙的作用在于行使咀嚼功能,同时促保日后恒牙能正常地萌出,所以对它的治疗一定不能过度。”大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理,而其余的则视情况进行简单充填,有的还须采取根管治疗

 


  
  关注2:等到牙痛了再补牙?
  
  在接诊过程中,很多病患在开始龋齿的时候并不以为然,直到牙痛的时候在到医院进行就诊,这个时候大多数病人已经不是单纯补牙就能解决问题,需做根管治疗或是全冠修复了,专家介绍,如果患了龋齿应尽早修补,因为龋洞经过修复后可以阴止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。
  
  若不进行及时治疗,病变就会越来越大,从浅发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感,当损伤到达牙髓,引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加生胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌有脓液,为一潜在病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能免终止这些病的发生和发展,所以患了龋齿病应当及早补牙。
  
  关注3:为什么补完牙还发生疼痛症状?
  
  很多网友表示,在补完牙齿后,补牙的部位有时又出现牙痛,难道治疗没有效果?这个时候有三个可能性。一是因为治疗的反应,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
  
  二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。
  
  三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
  
  杨凌院长再三提醒,若“小洞”不补,则演变成“大洞”的时候更难补,而且补牙的痛楚更大,因此,龋齿要尽早处理。

关键词: 龋齿 补牙 蛀牙
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